Зачислить в ГПД

 

 Директору МОУ Курмышская СШ

с  «___»_________ 201 __г.

 

А.В. Бухтееву

 

 

от_______________________________,

Директор школы:

 

проживающей /его/по адресу:

 

 

 _______________________ __________

 

 

 _______________________ ___________

 

 

тел. ___________________

 

Заявление

 Прошу Вас зачислить  мою /моего/ сына /дочь/ _____________________________________________________________________________,

ученика (цу) ____ класса в группу продлённого дня с  «___» _________ 201__г.

   Сведения о родителях

 

Мать

Отец

Фамилия

 

 

Имя

 

 

Отчество

 

 

Место работы

 

 

 

 

 

Контактные телефоны

 

 

 

 

Дополнительные сведения:

1.   Посещать ГПД будет до ____ часов.

2.   Забирать ребёнка из ГПД будет (указать ФИО)______________________________________________,

________________________________________________________________________________________.

3.   Если ребёнок будет уходить сам, то отпускать его в ____ часов.

                /По каждому случаю досрочного самостоятельного ухода ребёнка из ГПД

необходимо  предоставлять  отдельное заявление./

4.Секции и кружки. посещаемые ребёнком  

 вне школы: ________________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________________________________.

5.   На что обратить  внимание  воспитателю:  ________________________________________________ ___

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________.

 

«___» __________ 201__г.                                                                                     Подпись: __________________